Glucophage XR (Metformin) ist ein orales Biguanid zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Es senkt die Glukoseproduktion in der Leber und erhöht die Insulinsensitivität.
Glucophage XR (Metformin mit verlängerter Wirkstofffreisetzung) gehört zur Biguanid-Klasse der Antihyperglykämika. Es reguliert den Blutzuckerspiegel bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus. Das Medikament hemmt hauptsächlich die Glukoneogenese in der Leber und verringert die Glukoseaufnahme im Darm. Durch die Verbesserung der peripheren Insulinsensitivität wird die Glukoseaufnahme und -verwertung erleichtert. Im Gegensatz zu Sulfonylharnstoffen stimuliert es nicht die Insulinsekretion aus der Bauchspeicheldrüse, wodurch das Risiko einer Hypoglykämie geringer ist.
Allgemeiner Gebrauch
Ärzte verschreiben Glucophage XR als Ergänzung zu Diät und Bewegung, um die Blutzuckerkontrolle bei Typ-2-Diabetes zu verbessern. Es fungiert als pharmakologische Erstlinientherapie.
Das Medikament unterdrückt wirksam die Glukoseproduktion in der Leber. Es erhöht auch die Empfindlichkeit der Muskelzellen gegenüber Insulin und ermöglicht so eine effizientere Glukoseentsorgung. Glucophage XR nutzt ein Abgabesystem mit kontrollierter Freisetzung, um während des gesamten Dosierungsintervalls stabile Plasmakonzentrationen aufrechtzuerhalten.
Dosierung und Richtung
- Einmal täglich oral zum Abendessen verabreichen.
- Tabletten im Ganzen schlucken. Nicht zerdrücken, brechen oder kauen.
- Die anfängliche Anfangsdosis liegt typischerweise zwischen 500 mg und 1000 mg täglich.
- Titrieren Sie die Dosis schrittweise basierend auf der glykämischen Reaktion und der Verträglichkeit.
- Die maximal empfohlene Tagesdosis beträgt 2000 mg.
Vorsichtsmaßnahmen
- Überwachen Sie die Nierenfunktion vor Beginn der Therapie und danach jährlich.
- Beurteilen Sie den Vitamin-B12-Spiegel im Serum während der Langzeitanwendung regelmäßig.
- Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ist aufgrund einer möglichen Laktatazidose Vorsicht geboten.
- Unterbrechen Sie die Therapie vorübergehend vor chirurgischen Eingriffen, die röntgendichte Kontrastmittel erfordern.
Kontraindikationen
- Schwere Nierenfunktionsstörung (eGFR unter 30 ml/min/1,73 m2).
- Akute oder chronische metabolische Azidose, einschließlich diabetischer Ketoazidose.
- Überempfindlichkeit gegen Metforminhydrochlorid.
Mögliche Nebenwirkung
- Häufig: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Blähungen und metallischer Geschmack.
- Schwerwiegend: Laktatazidose (gekennzeichnet durch Unwohlsein, Myalgie, Atemnot und Schläfrigkeit).
Wechselwirkung mit Medikamenten
- Kationische Medikamente (z. B. Cimetidin, Digoxin, Procainamid) konkurrieren um die renale tubuläre Sekretion.
- Carboanhydrasehemmer können das Risiko einer metabolischen Azidose erhöhen.
- Jodhaltige Kontrastmittel erhöhen das Risiko eines akuten Nierenversagens und einer Metformin-Akkumulation.
Verpasste Dosis
Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie es bemerken. Wenn der Zeitpunkt für die nächste geplante Dosis näher rückt, überspringen Sie die vergessene Dosis. Verdoppeln Sie zum Ausgleich nicht die Dosis.
Überdosis
Zu den Symptomen gehören Laktatazidose, Hypoglykämie (selten) und Magen-Darm-Beschwerden. Bei Verdacht auf eine Überdosierung sofort einen Notarzt aufsuchen.
Lagerung
Bei Raumtemperatur zwischen 20 und 25 °C (68–77 °F) und vor Licht und Feuchtigkeit geschützt lagern. Von Kindern und Haustieren fernhalten.
FAQ
F: Wie wirkt Glucophage XR im Körper?
A: Glucophage XR verringert die Glukoseproduktion in der Leber und verbessert die Insulinsensitivität im peripheren Gewebe.
F: Kann ich Glucophage XR-Tabletten zerkleinern?
A: Nein. Das Zerkleinern der Tabletten zerstört den Mechanismus der verlängerten Freisetzung und verändert die Absorptionskinetik.
F: Wird Glucophage XR zur Gewichtsabnahme verwendet?
A: Es ist nicht von der FDA zur Gewichtsreduktion zugelassen, obwohl während der Behandlung häufig eine Gewichtsstabilität oder eine geringfügige Gewichtsreduktion auftritt.
Haftungsausschluss
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