Invokana (Canagliflozin) ist ein SGLT2-Hemmer, der die Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes mellitus verbessern soll.
Invokana enthält den Wirkstoff Canagliflozin. Es fungiert als selektiver Natrium-Glucose-Cotransporter-2-Inhibitor (SGLT2). Das Medikament hemmt SGLT2-Proteine in den proximalen Nierentubuli. Diese Aktion reduziert die Glukoserückresorption. Es erhöht die Glukoseausscheidung im Urin. Dieser Mechanismus senkt den Plasmaglukosespiegel bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus. Es trägt auch dazu bei, das kardiovaskuläre Todesrisiko bei Erwachsenen mit bestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu senken.
Allgemeiner Gebrauch
Ärzte verschreiben Invokana zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes mellitus. Das Medikament wirkt unabhängig von der Insulinsekretion. Es senkt die Nierenschwelle für Glukose und fördert so die Glykosurie.
Über die glykämische Kontrolle hinaus reduziert das Medikament das Risiko schwerwiegender unerwünschter kardiovaskulärer Ereignisse. Es trägt auch dazu bei, das Fortschreiten der diabetischen Nephropathie zu verlangsamen und Krankenhausaufenthalte wegen Herzinsuffizienz zu reduzieren.
Dosierung und Richtung
- Beginnen Sie mit einer oralen Einnahme von 100 mg einmal täglich und nehmen Sie diese vor der ersten Mahlzeit des Tages ein.
- Erhöhen Sie die Dosis auf 300 mg täglich, wenn eine zusätzliche Blutzuckerkontrolle erforderlich ist und der Patient die Anfangsdosis verträgt.
- Beurteilen Sie die Nierenfunktion vor Beginn und überwachen Sie sie regelmäßig.
Vorsichtsmaßnahmen
- Achten Sie auf Volumenmangel und Hypotonie, insbesondere bei älteren Patienten oder solchen, die Diuretika einnehmen.
- Achten Sie auf Anzeichen einer Ketoazidose, auch wenn der Blutzuckerspiegel nahezu normal ist.
- Screening auf genitale mykotische Infektionen.
- Achten Sie auf Fournier-Gangrän-Symptome.
Kontraindikationen
- Schwere Nierenfunktionsstörung (eGFR weniger als 30 ml/min/1,73 m2) oder Dialysepatienten.
- Vorgeschichte einer schweren Überempfindlichkeitsreaktion auf Canagliflozin.
Mögliche Nebenwirkung
- Häufig: Pilzinfektionen im Genitalbereich, Harnwegsinfektionen, vermehrtes Wasserlassen, Verstopfung, Durst und Übelkeit.
- Schwerwiegend: Euglykämische diabetische Ketoazidose, Urosepsis, Pyelonephritis, Hypotonie und Fournier-Gangrän.
Wechselwirkung mit Medikamenten
- Uridin-Diphosphat-Glucuronosyltransferase (UGT)-Induktoren (z. B. Rifampin, Phenytoin, Phenobarbital): Kann die Canagliflozin-Exposition verringern.
- Digoxin: Canagliflozin kann die Digoxin-Plasmakonzentration erhöhen.
- Diuretika: Kann das Risiko eines Volumenmangels erhöhen.
Verpasste Dosis
Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie es bemerken. Wenn es fast Zeit für die nächste Dosis ist, lassen Sie die vergessene Dosis aus. Nehmen Sie nicht zwei Dosen gleichzeitig ein.
Überdosis
Zu den Symptomen einer Überdosierung zählen schwere Dehydrierung oder extreme Elektrolytstörungen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf oder wenden Sie sich an eine Giftnotrufzentrale.
Lagerung
Bei Raumtemperatur zwischen 20 und 25 °C (68–77 °F) und vor Licht und Feuchtigkeit geschützt lagern. Von Kindern und Haustieren fernhalten.
FAQ
F: Wie senkt Invokana den Blutzucker?
A: Invokana hemmt SGLT2 in den Nieren, was die Rückresorption von Glukose verhindert und deren Ausscheidung über den Urin fördert.
F: Kann Invokana zu Gewichtsverlust führen?
A: Ja, klinische Studien zeigen, dass die Anwendung von Invokana aufgrund des Kalorienverlusts durch die Glukoseausscheidung häufig zu einem leichten Gewichtsverlust führt.
F: Ist Invokana für Typ-1-Diabetes geeignet?
A: Nein, Invokana ist ausschließlich für die Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus indiziert und sollte nicht bei Typ-1-Diabetes angewendet werden.
Haftungsausschluss
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