Terbinafin ist ein Allylamin-Antimykotikum. Es behandelt Onychomykose und Tinea-Infektionen durch Hemmung der Squalenepoxidase von Pilzen.
Terbinafin wirkt als Allylamin-Antimykotikum. Es stört die Zellwandsynthese von Pilzen. Das Medikament hemmt gezielt das Enzym Squalenepoxidase. Diese Hemmung führt zu einem Ergosterolmangel in der Zellmembran des Pilzes. Gleichzeitig kommt es zur Anreicherung von Squalen, was zum Absterben von Pilzzellen führt. Terbinafin weist eine fungizide Wirkung gegen Dermatophyten, einschließlich Trichophyton rubrum, auf. Es ist hauptsächlich zur Behandlung von Onychomykose indiziert.
Allgemeiner Gebrauch
Terbinafin behandelt Dermatophyteninfektionen der Nägel und der Haut. Es behandelt die durch anfällige Pilze verursachte Onychomykose der Finger- oder Zehennägel. Die orale Verabreichung sorgt für eine systemische Verteilung auf die Nagelplatte und die Hautschichten.
Dosierung und Richtung
- Bei Zehennagel-Onychomykose: 250 mg täglich für 12 Wochen.
- Bei Fingernagel-Onychomykose: 250 mg täglich für 6 Wochen.
- Mit oder ohne Nahrung verabreichen.
- Tabletten im Ganzen schlucken; Nicht zerdrücken oder kauen.
Vorsichtsmaßnahmen
- Überwachen Sie während der Behandlung regelmäßig die Leberfunktionstests.
- Unterbrechen Sie die Einnahme, wenn klinische Anzeichen einer Hepatitis oder Gelbsucht auftreten.
- Führen Sie vor Beginn der Therapie eine Basisbeurteilung des Leberstatus durch.
- Bei Patienten mit bereits bestehender Nierenfunktionsstörung ist Vorsicht geboten.
Kontraindikationen
- Chronische oder aktive Lebererkrankung.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Terbinafin.
- Schwere Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance unter 50 ml/min).
Mögliche Nebenwirkung
Zu den häufigsten Reaktionen gehören:
- Magen-Darm-Beschwerden: Durchfall, Bauchschmerzen, Dyspepsie.
- Dermatologisch: Hautausschlag, Urtikaria, Pruritus.
- Neurologisch: Kopfschmerzen, Schwindel, Geschmacksstörungen (Dysgeusie).
Zu den schwerwiegenden Reaktionen gehören:
- Hepatotoxizität (erhöhte Leberenzyme, Gelbsucht).
- Hämatologische Wirkungen: Neutropenie, Agranulozytose.
- Schwere kutane Nebenwirkungen (z. B. Stevens-Johnson-Syndrom).
Wechselwirkung mit Medikamenten
- CYP2D6-Inhibitoren (z. B. Fluoxetin, Paroxetin): Erhöhen die Terbinafin-Plasmakonzentrationen.
- CYP2D6-Substrate (z. B. trizyklische Antidepressiva, Betablocker): Terbinafin kann den Stoffwechsel hemmen und die Substratspiegel erhöhen.
- Rifampin: Induziert den Terbinafin-Stoffwechsel und verringert so die therapeutische Wirksamkeit.
Verpasste Dosis
Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie es bemerken. Lassen Sie die vergessene Dosis aus, wenn der Zeitpunkt für die nächste geplante Dosis naht. Verdoppeln Sie zum Ausgleich nicht die Dosis.
Überdosis
Zu den Symptomen gehören Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Schwindel. Suchen Sie sofort einen Arzt auf oder wenden Sie sich an eine Giftnotrufzentrale.
Lagerung
Bei Raumtemperatur zwischen 20 und 25 °C (68–77 °F) und vor Licht und Feuchtigkeit geschützt lagern. Von Kindern und Haustieren fernhalten.
FAQ
F: Wie behandelt Terbinafin Nagelinfektionen?
A: Terbinafin reichert sich in der Nagelmatrix und im Nagelbett an, wo es die Ergosterolsynthese hemmt und die infizierenden Dermatophyten abtötet.
F: Ist für Terbinafin eine routinemäßige Blutkontrolle erforderlich?
A: Ja, regelmäßige Leberfunktionstests werden empfohlen, insbesondere für Patienten unter Langzeittherapie oder solche mit bekannten Lebererkrankungen.
F: Kann Terbinafin Geschmacksveränderungen verursachen?
A: Ja, einige Patienten berichten über Geschmacksstörungen, einschließlich Geschmacksverlust, der normalerweise nach Absetzen des Medikaments verschwindet.
Haftungsausschluss
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