Tiotropiumbromid ist ein langwirksamer anticholinerger Bronchodilatator. Klinisch indiziert zur Erhaltungstherapie von COPD und Asthma.
Spiriva enthält Tiotropiumbromid, einen langwirksamen Muskarinantagonisten (LAMA). Es wirkt als Bronchodilatator, indem es M3-Rezeptoren auf der glatten Atemwegsmuskulatur hemmt. Diese Wirkung verhindert eine Acetylcholin-induzierte Bronchokonstriktion. Tiotropium dissoziiert langsam von diesen Rezeptoren und sorgt so für eine anhaltende 24-Stunden-Wirksamkeit. Es behandelt keinen akuten Bronchospasmus. Ärzte verschreiben es zur Erhaltungstherapie chronisch obstruktiver Lungenerkrankungen und anhaltendem Asthma bei Patienten ab sechs Jahren.
Allgemeiner Gebrauch
Tiotropiumbromid dient als Erhaltungsbronchodilatator. Es entspannt die glatte Muskulatur der Atemwege. Dies erhöht die Luftstromkapazität. Es verhindert Symptome wie pfeifende Atmung, Kurzatmigkeit und Engegefühl in der Brust bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) oder Asthma.
Dosierung und Richtung
- Verabreichen Sie Tiotropiumbromid nur durch orale Inhalation.
- Die Standarddosis beträgt zwei Sprühstöße oder eine Kapselinhalation täglich.
- Halten Sie einen konsistenten Zeitplan ein, um Steady-State-Plasmakonzentrationen zu erreichen.
- Überschreiten Sie nicht eine Dosis innerhalb von 24 Stunden.
Vorsichtsmaßnahmen
- Überwachen Sie Patienten mit Engwinkelglaukom auf Augeninnendruckspitzen.
- Beobachten Sie Patienten mit Blasenhalsverschluss oder Prostatahyperplasie.
- Beurteilung der Nierenfunktion; Die Tiotropium-Clearance nimmt bei mittelschwerer bis schwerer Beeinträchtigung ab.
- Kontakt mit den Augen vermeiden; Inhalationspulver kann zu vorübergehender Unschärfe führen.
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit gegen Tiotropiumbromid.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Ipratropium oder andere Anticholinergika.
- Vorgeschichte einer Anaphylaxie gegenüber Milchproteinen (gilt für bestimmte Pulverformulierungen).
Mögliche Nebenwirkung
Häufige Auswirkungen:
- Xerostomie (Mundtrockenheit).
- Infektionen der oberen Atemwege.
- Pharyngitis und Sinusitis.
- Dyspepsie.
Schwerwiegende Auswirkungen:
- Paradoxer Bronchospasmus.
- Harnverhalt.
- Akutes Engwinkelglaukom.
Wechselwirkung mit Medikamenten
- Anticholinergika: Die gleichzeitige Anwendung erhöht das systemische anticholinerge Risiko.
- Vermeiden Sie eine additive Toxizität mit Atropin, Benztropin oder Scopolamin.
Verpasste Dosis
Verabreichen Sie die vergessene Dosis, sobald Sie es bemerken. Überspringen Sie die vergessene Dosis, wenn die nächste geplante Dosis nahe ist. Verdoppeln Sie nicht die Dosis.
Überdosis
Zu den Symptomen einer Überdosierung zählen schwere Mundtrockenheit, verschwommenes Sehen, Tachykardie und Harnverhalt. Suchen Sie sofort einen Notarzt auf, wenn es zu einer versehentlichen Exposition gegenüber hohen Dosen kommt.
Lagerung
Bei Raumtemperatur zwischen 20 und 25 °C (68–77 °F) und vor Licht und Feuchtigkeit geschützt lagern. Von Kindern und Haustieren fernhalten.
FAQ
F: Behandelt Spiriva plötzliche Asthmaanfälle?
A: Nein. Spiriva ist ein Erhaltungsmedikament und wirkt nicht schnell genug, um einen akuten Bronchospasmus zu beheben.
F: Wie oft muss man Spiriva verwenden?
A: Spiriva wird einmal täglich verabreicht, um eine 24-Stunden-Bronchodilatation zu gewährleisten.
F: Kann Spiriva mit anderen Inhalatoren interagieren?
A: Ja. Die gleichzeitige Anwendung mit anderen anticholinergen Medikamenten erhöht das Risiko systemischer anticholinerger Nebenwirkungen.
Haftungsausschluss
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