Calan SR ist ein Kalziumkanalblocker zur Behandlung von Bluthochdruck und Angina pectoris. Erfahren Sie hier mehr über Dosierung, Nebenwirkungen und klinische Indikationen.
Calan SR (Verapamilhydrochlorid) ist ein Kalziumkanalblocker mit verzögerter Freisetzung, der für die Behandlung von essentieller Hypertonie und Angina pectoris indiziert ist. Durch die Hemmung des Transmembraneinstroms von Calciumionen in die glatte Herz- und Gefäßmuskulatur induziert Verapamil eine periphere Vasodilatation und verringert die Kontraktilität des Myokards. Diese pharmakologische Wirkung reduziert den systemischen Gefäßwiderstand und senkt den myokardialen Sauerstoffverbrauch, was eine verbesserte kardiovaskuläre Hämodynamik ermöglicht.
Allgemeiner Gebrauch
Verapamil blockiert spannungsempfindliche Kalziumkanäle. Es hemmt den Einstrom von extrazellulärem Kalzium durch die Zellmembranen der Myokard- und Gefäßmuskulatur. Dieser Prozess verlangsamt die AV-Knoten-Überleitung und senkt die Herzfrequenz.
Ärzte verschreiben Calan SR zur Senkung des Blutdrucks bei Patienten mit Bluthochdruck. Es beugt außerdem chronisch stabiler Angina pectoris und vasospastischer Angina (Prinzmetal-Angina) vor, indem es den koronaren Blutfluss erhöht und die Herzbelastung senkt.
Dosierung und Richtung
- Schlucken Sie die Tablette im Ganzen. Nicht zerdrücken oder kauen.
- Die übliche Anfangsdosis bei Bluthochdruck beträgt 180 mg einmal täglich morgens.
- Halten Sie einen konsistenten Zeitpunkt im Verhältnis zur Nahrungsaufnahme ein, um Schwankungen der Bioverfügbarkeit zu minimieren.
- Das klinische Ansprechen manifestiert sich normalerweise innerhalb einer Woche nach der Therapie.
Vorsichtsmaßnahmen
- Überwachen Sie Patienten mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion genau.
- Beurteilen Sie den Herzrhythmus, da Verapamil einen AV-Block oder eine Bradykardie auslösen kann.
- Reduzieren Sie die Dosis bei Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie, um eine Obstruktion des linksventrikulären Ausflusstrakts zu verhindern.
- Bei Patienten mit Herzinsuffizienz ist Vorsicht geboten. Verapamil kann negative inotrope Wirkungen haben.
Kontraindikationen
- Schwere linksventrikuläre Dysfunktion.
- Hypotonie (systolischer Druck unter 90 mmHg).
- Kardiogener Schock.
- Sick-Sinus-Syndrom, außer bei Patienten mit einem funktionierenden künstlichen ventrikulären Schrittmacher.
- AV-Block zweiten oder dritten Grades.
- Vorhofflattern oder -flimmern im Zusammenhang mit einem akzessorischen Bypass-Trakt.
Mögliche Nebenwirkung
- Häufig: Verstopfung, Schwindel, periphere Ödeme, Kopfschmerzen und Übelkeit.
- Schwerwiegend: Hypotonie, Herzinsuffizienz, Bradykardie, AV-Block und erhöhte Leberenzyme.
Wechselwirkung mit Medikamenten
- Betablocker: Risiko einer zusätzlichen Depression der Myokardkontraktilität und der AV-Überleitung.
- Digoxin: Verapamil kann den Digoxinspiegel im Plasma erhöhen.
- Statine: Wechselwirkungen mit Atorvastatin oder Simvastatin können das Risiko einer Myopathie erhöhen.
- CYP3A4-Inhibitoren: Kann die Verapamil-Serumkonzentration erhöhen.
Verpasste Dosis
Nehmen Sie die Dosis ein, sobald Sie es bemerken. Lassen Sie die vergessene Dosis aus, wenn der Zeitpunkt für die nächste geplante Dosis naht. Verdoppeln Sie nicht die Dosis.
Überdosis
Zu den Symptomen gehören starke Hypotonie, Bradykardie und Erregungsleitungsstörungen. Suchen Sie sofort einen Notarzt auf. Die Behandlung umfasst je nach klinischem Status intravenöse Gabe von Kalzium, Atropin oder Vasopressoren.
Lagerung
Bei Raumtemperatur zwischen 20 und 25 °C (68–77 °F) und vor Licht und Feuchtigkeit geschützt lagern. Von Kindern und Haustieren fernhalten.
FAQ
F: Verursacht Calan SR Verstopfung?
A: Ja, Verstopfung ist aufgrund der hemmenden Wirkung des Arzneimittels auf die glatte Darmmuskulatur die am häufigsten berichtete Nebenwirkung.
F: Kann ich Calan SR-Tabletten teilen?
A: Nein, Calan SR ist eine Formulierung mit verzögerter Freisetzung; Das Aufspalten oder Zerkleinern zerstört den Mechanismus der kontrollierten Freisetzung und kann zu einer schnellen Arzneimittelabsorption führen.
F: Wie lange dauert es, bis Calan SR den Blutdruck senkt?
A: Während Auswirkungen auf die Herzfrequenz schnell auftreten können, erfordert eine vollständige therapeutische blutdrucksenkende Wirkung oft mehrere Tage bis eine Woche gleichmäßiger Dosierung.
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