Sprycel (Dasatinib) behandelt chronische myeloische Leukämie und akute lymphoblastische Leukämie. Erfahren Sie mehr über Dosierung, Nebenwirkungen und klinische Wechselwirkungen.
Sprycel enthält den Wirkstoff Dasatinib. Es fungiert als wirksamer Multi-Target-Tyrosinkinase-Inhibitor. Es unterdrückt Kinasen der BCR-ABL- und SRC-Familie und hemmt die maligne Zellproliferation bei chronischer myeloischer Leukämie (CML) und Philadelphia-Chromosom-positiver akuter lymphoblastischer Leukämie (Ph ALL). Das Medikament blockiert wirksam die Proteinkinaseaktivität und induziert Apoptose in Leukämiezellen. Es bleibt gegen viele Imatinib-resistente BCR-ABL-Mutationen wirksam.
Allgemeiner Gebrauch
Ärzte verschreiben Sprycel Erwachsenen mit chronischer myeloischer Leukämie (CML), der chronischen Phase, der akzelerierten Phase oder der myeloischen/lymphoiden Blastenphase, die gegenüber einer vorherigen Therapie resistent oder intolerant sind. Es behandelt auch Philadelphia-Chromosom-positive akute lymphoblastische Leukämie (Ph ALL).
Dasatinib bindet an die Kinasedomäne des BCR-ABL-Fusionsproteins. Es verhindert die Phosphorylierung von Substraten, die für das Wachstum von Krebszellen entscheidend sind. Diese Aktion stoppt effektiv die Ausbreitung leukämischer Klone.
Dosierung und Richtung
- Einmal täglich oral verabreichen.
- Tabletten im Ganzen schlucken. Nicht zerdrücken, schneiden oder kauen.
- Mit oder ohne Essen einnehmen.
- Die Standarddosis für die chronische CML-Phase beträgt 100 mg täglich.
- Die Dosis für CML und Ph ALL in der akzelerierten Phase oder in der Blastenphase beträgt 140 mg täglich.
Vorsichtsmaßnahmen
- Überwachen Sie in den ersten zwei Monaten wöchentlich das komplette Blutbild.
- Bewerten Sie das Risiko einer Flüssigkeitsretention. Behandeln Sie Lungenödeme oder Pleuraergüsse umgehend.
- Bewerten Sie Patienten mittels EKG auf eine Verlängerung des QT-Intervalls.
- Überwachen Sie regelmäßig die Leberfunktion.
- Bewerten Sie das Risiko einer pulmonalen arteriellen Hypertonie (PAH) während der Behandlung.
Kontraindikationen
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Dasatinib oder einen der Tablettenbestandteile.
Mögliche Nebenwirkung
- Hämatologische:Myelosuppression, Neutropenie, Thrombozytopenie, Anämie.
- Magen-Darm:Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen.
- Herz-Kreislauf:Flüssigkeitsansammlung, Pleuraerguss, Herzinsuffizienz.
- Andere:Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schmerzen des Bewegungsapparates, erhöhte Transaminasen.
Wechselwirkung mit Medikamenten
- CYP3A4-Inhibitoren:Ketoconazol, Clarithromycin und Ritonavir erhöhen die Plasmakonzentrationen von Dasatinib.
- CYP3A4-Induktoren:Dexamethason, Phenytoin und Carbamazepin verringern die therapeutische Wirksamkeit.
- Antazida:H2-Blocker und Protonenpumpenhemmer reduzieren die Bioverfügbarkeit von Dasatinib; Vermeiden Sie die gleichzeitige Verwendung.
Verpasste Dosis
Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie es bemerken. Lassen Sie die vergessene Dosis aus, wenn der Zeitpunkt für die nächste geplante Dosis naht. Nehmen Sie zum Ausgleich nicht zwei Dosen auf einmal ein.
Überdosis
Zu den Symptomen einer Überdosierung gehören schwere Myelosuppression und Hepatotoxizität. Suchen Sie sofort einen Notarzt auf. Unterstützende Pflege stellt die primäre Managementstrategie dar.
Lagerung
Bei Raumtemperatur zwischen 20 und 25 °C (68–77 °F) und vor Licht und Feuchtigkeit geschützt lagern. Von Kindern und Haustieren fernhalten.
FAQ
F: Was ist die Hauptindikation für Sprycel?
A: Sprycel behandelt chronische myeloische Leukämie und Philadelphia-Chromosom-positive akute lymphoblastische Leukämie.
F: Wie interagiert Sprycel mit Antazida?
A: Antazida und Protonenpumpenhemmer reduzieren die Absorption von Sprycel und verringern möglicherweise dessen klinische Wirksamkeit.
F: Ist es sicher, Sprycel-Tabletten zu zerkleinern?
A: Nein, Sprycel-Tabletten müssen im Ganzen geschluckt werden, um angemessene pharmakokinetische Profile und Sicherheit zu gewährleisten.
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