Isoptin (Verapamil) ist ein Kalziumkanalblocker zur Behandlung von Bluthochdruck, Angina pectoris und bestimmten Herzrhythmusstörungen. Bestellen Sie online für die klinische Therapie.
Isoptin enthält den Wirkstoff Verapamilhydrochlorid, ein Antiarrhythmikum der Klasse IV und Nicht-Dihydropyridin-Kalziumkanalblocker. Es hemmt den transmembranären Einstrom von Kalziumionen in die Zellen des Herzmuskels und der glatten Gefäßmuskulatur. Dieser Prozess verringert die Kontraktilität des Myokards und verlangsamt die atrioventrikuläre Überleitung. Durch die systemische Vasodilatation und die Verringerung des peripheren Widerstands senkt Verapamil wirksam den Blutdruck und reduziert den Sauerstoffbedarf des Myokards.
Allgemeiner Gebrauch
Ärzte verschreiben Isoptin zur Behandlung von essentieller Hypertonie, chronisch stabiler Angina pectoris und vasospastischer Angina pectoris (Prinzmetal-Angina). Es erleichtert auch die Frequenzkontrolle bei Patienten mit supraventrikulären Tachyarrhythmien, einschließlich Vorhofflimmern und Vorhofflattern.
Das Medikament moduliert den Kalziumfluss im Reizleitungssystem des Herzens. Diese Aktion verlängert die Refraktärzeit im AV-Knoten. Infolgedessen sinkt die Herzfrequenz und die Durchblutung der Koronararterien verbessert sich, wodurch ischämische Symptome gelindert werden.
Dosierung und Richtung
- Oral mit oder ohne Nahrung verabreichen.
- Schlucken Sie Retardtabletten im Ganzen; Nicht zerdrücken oder kauen.
- Die Anfangsdosis bei Bluthochdruck liegt typischerweise zwischen 80 mg und 120 mg dreimal täglich für Formulierungen mit sofortiger Wirkstofffreisetzung.
- Die Anforderungen an die Dosierung mit verlängerter Wirkstofffreisetzung variieren erheblich. Befolgen Sie den vom Arzt verordneten Titrationsplan.
Vorsichtsmaßnahmen
- Überwachen Sie die Leberfunktion bei Patienten mit Leberfunktionsstörung genau.
- Patienten mit hypertropher Kardiomyopathie benötigen eine sorgfältige Herzuntersuchung.
- Reduzieren Sie die Dosis bei älteren Patienten oder Patienten mit deutlich eingeschränkter Nierenfunktion.
- Unterbrechen oder reduzieren Sie die Dosierung, wenn während der Behandlung Symptome einer Herzinsuffizienz auftreten.
Kontraindikationen
- Schwere linksventrikuläre Dysfunktion oder Herzinsuffizienz.
- Kardiogener Schock.
- AV-Block zweiten oder dritten Grades (außer bei Patienten mit einem funktionierenden künstlichen Herzschrittmacher).
- Sick-Sinus-Syndrom (sofern kein Herzschrittmacher vorhanden ist).
- Vorhofflattern oder -flimmern im Zusammenhang mit akzessorischen Bypass-Trakten (z. B. Wolff-Parkinson-White-Syndrom).
Mögliche Nebenwirkung
- Häufig: Verstopfung, Schwindel, periphere Ödeme, Kopfschmerzen und Bradykardie.
- Schwerwiegend: Hypotonie, Lungenödem, AV-Block, erhöhte Leberenzyme und Verschlimmerung einer Herzinsuffizienz.
Wechselwirkung mit Medikamenten
- Betablocker: Risiko einer additiven Bradykardie und Herzsuppression.
- Digoxin: Verapamil kann den Digoxinspiegel im Plasma erhöhen und damit das Toxizitätsrisiko erhöhen.
- CYP3A4-Inhibitoren/Induktoren: Kann die Verapamil-Plasmakonzentrationen erheblich verändern.
- Statine: Mögliches erhöhtes Myopathierisiko bei Simvastatin oder Lovastatin.
Verpasste Dosis
Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie es bemerken. Wenn es fast Zeit für die nächste geplante Dosis ist, lassen Sie die vergessene Dosis vollständig aus. Verdoppeln Sie zum Ausgleich nicht die Dosis.
Überdosis
Zu den Symptomen gehören Hypotonie, Bradykardie, hochgradiger AV-Block und Hyperglykämie. Suchen Sie sofort einen Notarzt auf. Das klinische Management umfasst hämodynamische Unterstützung, die Verabreichung von Kalziumsalz und eine Magendekontamination, wenn die Einnahme erst kürzlich erfolgt ist.
Lagerung
Bei Raumtemperatur zwischen 20 und 25 °C (68–77 °F) und vor Licht und Feuchtigkeit geschützt lagern. Von Kindern und Haustieren fernhalten.
FAQ
F: Wie kontrolliert Isoptin den Herzrhythmus?
A: Isoptin verlangsamt die elektrische Leitung durch den AV-Knoten, indem es den Kalziumeintritt in die Herzzellen blockiert.
F: Kann ich Isoptin-Tabletten zerkleinern?
A: Zerdrücken Sie Isoptin-Retardtabletten nicht, da dies den Mechanismus der kontrollierten Arzneimittelabgabe stört.
F: Verursacht Isoptin Verstopfung?
A: Verstopfung ist eine häufig berichtete Nebenwirkung von Isoptin, da es Auswirkungen auf die glatte Magen-Darm-Muskulatur hat.
Haftungsausschluss
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