Metforminhydrochlorid bekämpft Typ-2-Diabetes, indem es die Glukoseproduktion in der Leber reduziert. Bestellen Sie online für eine wirksame Blutzuckerregulierung.
Metforminhydrochlorid ist ein Biguanid-Antihyperglykämikum, das für die Behandlung von Typ-2-Diabetes mellitus indiziert ist. Es senkt den Plasmaglukosespiegel, indem es die Glukoneogenese in der Leber hemmt und die Glukoseabsorption im Darm verringert. Das Medikament verbessert auch die periphere Insulinsensitivität, indem es die Insulin-vermittelte Glukoseaufnahme und -verwertung erhöht. Im Gegensatz zu Sulfonylharnstoffen stimuliert es die Insulinsekretion nicht und verursacht als Monotherapie typischerweise keine Hypoglykämie.
Allgemeiner Gebrauch
Ärzte verschreiben Metformin zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle bei Erwachsenen und pädiatrischen Patienten mit Typ-2-Diabetes. Es dient als Pharmakotherapie der ersten Wahl, wenn durch Änderungen des Lebensstils die angestrebten HbA1c-Werte nicht erreicht werden.
Das Medikament senkt den basalen und postprandialen Blutzucker. Es unterdrückt die Glukoseproduktion in der Leber durch die Aktivierung der AMP-aktivierten Proteinkinase (AMPK).
Dosierung und Richtung
- Oral zu den Mahlzeiten verabreichen, um gastrointestinale Nebenwirkungen zu reduzieren.
- Anfangsdosis für Erwachsene: 500 mg ein- oder zweimal täglich oder 850 mg einmal täglich zu den Mahlzeiten.
- Titrieren Sie die Dosis schrittweise basierend auf der glykämischen Reaktion und der Verträglichkeit.
- Maximale Tagesdosis: 2.550 mg, aufgeteilt in mehrere Dosen.
- Schlucken Sie Retardtabletten im Ganzen; Nicht zerdrücken oder kauen.
Vorsichtsmaßnahmen
- Überwachen Sie die Nierenfunktion vor Beginn und danach in regelmäßigen Abständen.
- Beurteilen Sie den Vitamin-B12-Spiegel während einer Langzeittherapie, um einen Mangel festzustellen.
- Unterbrechen Sie die Anwendung vorübergehend bei radiologischen Eingriffen mit jodhaltigen Kontrastmitteln.
- Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ist Vorsicht geboten.
Kontraindikationen
- Schwere Nierenfunktionsstörung (eGFR unter 30 ml/min/1,73 m2).
- Akute oder chronische metabolische Azidose, einschließlich diabetischer Ketoazidose.
- Überempfindlichkeit gegen Metforminhydrochlorid.
Mögliche Nebenwirkung
- Häufig: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Bauchbeschwerden, Asthenie.
- Schwerwiegend: Laktatazidose, gekennzeichnet durch Atemnot, Muskelschmerzen und Unwohlsein.
Wechselwirkung mit Medikamenten
- Kationische Arzneimittel, die über die renale tubuläre Sekretion ausgeschieden werden (z. B. Cimetidin, Dolutegravir), können die Metforminkonzentration erhöhen.
- Carboanhydrasehemmer (z. B. Topiramat, Zonisamid) erhöhen das Risiko einer metabolischen Azidose.
- Jodhaltige Kontrastmittel erhöhen das Risiko einer kontrastmittelinduzierten Nephropathie und einer daraus resultierenden Laktatazidose.
Verpasste Dosis
Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie es bemerken. Überspringen Sie die vergessene Dosis, wenn die nächste geplante Dosis nahe ist. Verdoppeln Sie zum Ausgleich nicht die Dosis.
Überdosis
Eine Überdosierung kann zu Laktatazidose führen, einem medizinischen Notfall, der einen Krankenhausaufenthalt und eine Hämodialyse erfordert. Zu den Symptomen gehören Übelkeit, Erbrechen, Tachykardie und Atemnot. Suchen Sie sofort einen Notarzt auf.
Lagerung
Bei Raumtemperatur zwischen 20 und 25 °C (68–77 °F) und vor Licht und Feuchtigkeit geschützt lagern. Von Kindern und Haustieren fernhalten.
FAQ
F: Wie wirkt Metformin bei der Kontrolle des Blutzuckers?
A: Metformin senkt die Glukoseproduktion in der Leber und erhöht die Insulinsensitivität im peripheren Gewebe.
F: Kann Metformin zu einer Gewichtszunahme führen?
A: Metformin ist gewichtsneutral und wird oft eher mit einem mäßigen Gewichtsverlust als mit einer Gewichtszunahme in Verbindung gebracht.
F: Was ist das größte Risiko bei der Einnahme von Metformin?
A: Das schwerwiegendste Risiko ist Laktatazidose, eine seltene, aber lebensbedrohliche Stoffwechselkomplikation.
Haftungsausschluss
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