Sibelium (Flunarizin) ist ein selektiver Kalziumkanalblocker zur Prophylaxe von Migräne und zur Behandlung von Vestibularschwindel.
Sibelium enthält den Wirkstoff Flunarizin, einen selektiven Kalziumeintrittsblocker mit antihistaminischen, beruhigenden und antiserotonergen Eigenschaften. Durch die Hemmung des Transmembran-Kalziumeinstroms in die glatte Gefäßmuskulatur und die Neuronen wird eine zelluläre Kalziumüberladung verhindert. Dieser Mechanismus stabilisiert den zerebralen Blutfluss, lindert Gefäßkrämpfe bei Migräneattacken und verringert die Erregbarkeit des Vestibulums. Es wird klinisch zur Vorbeugung von Migräne und zur Behandlung von peripherem Vestibularschwindel eingesetzt.
Allgemeiner Gebrauch
Sibelium (Flunarisin) wirkt als Prophylaxe für klassische und häufige Migräne. Es verringert die Häufigkeit und Intensität von Migräneattacken, indem es den Blutfluss im Gehirn moduliert und die neuronalen Membranen stabilisiert.
Ärzte verschreiben es auch bei Schwindel zentralen oder peripheren Ursprungs. Es unterdrückt die Vestibularaktivität und lindert die Symptome von Schwindel, Übelkeit und Tinnitus, die mit einer Vestibulardysfunktion einhergehen.
Dosierung und Richtung
- Migräneprophylaxe: Beginnen Sie bei Erwachsenen unter 65 Jahren mit 10 mg täglich vor dem Schlafengehen.
- Vestibulärer Schwindel: Die tägliche Dosierung entspricht typischerweise den Migräneprotokollen.
- Erhaltungstherapie: Nach anfänglicher Besserung reduzieren Ärzte die Dosis häufig auf 5 Tage pro Woche oder niedrigere Dosen, um Nebenwirkungen zu minimieren.
- Verabreichung: Nehmen Sie die Tablette unzerkaut mit Wasser ein. Eine konsequente Abenddosierung unterstützt die Compliance.
Vorsichtsmaßnahmen
- Überwachen Sie Patienten, insbesondere ältere Menschen, auf extrapyramidale Symptome.
- Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ist Vorsicht geboten.
- Untersuchen Sie Patienten während einer Langzeittherapie auf depressive Symptome.
- Berücksichtigen Sie die Möglichkeit einer Gewichtszunahme während einer chronischen Behandlung.
Kontraindikationen
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Flunarizin.
- Vorgeschichte einer depressiven Erkrankung.
- Vorbestehende extrapyramidale Symptome oder Parkinson-Krankheit.
- Akute Phase eines Schlaganfalls.
Mögliche Nebenwirkung
- Häufig: Schläfrigkeit, Müdigkeit, Gewichtszunahme, gesteigerter Appetit.
- Neurologische: Extrapyramidale Reaktionen, Zittern, Steifheit, Bradykinesie.
- Psychiatrie: Depression, Schlaflosigkeit, Angstzustände.
- Magen-Darm: Gastralgie, Übelkeit, Verstopfung.
Wechselwirkung mit Medikamenten
- Depressiva des Zentralnervensystems: Alkohol, Hypnotika und Beruhigungsmittel können die sedierende Wirkung verstärken.
- Antiepileptika: Carbamazepin, Phenytoin und Valproat können die Flunarizin-Clearance beschleunigen und die therapeutische Wirksamkeit verringern.
- Orale Kontrazeptiva: In seltenen Fällen kann es zu Durchbruchblutungen kommen.
Verpasste Dosis
Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie es bemerken. Überspringen Sie die Dosis, wenn die nächste geplante Einnahme unmittelbar bevorsteht. Verdoppeln Sie zum Ausgleich nicht die Dosis.
Überdosis
Zu den Symptomen gehören Sedierung, Unruhe und Tachykardie. Die Behandlung umfasst eine Magenspülung, die Verabreichung von Aktivkohle und eine unterstützende symptomatische Behandlung. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.
Lagerung
Bei Raumtemperatur zwischen 20 und 25 °C (68–77 °F) und vor Licht und Feuchtigkeit geschützt lagern. Von Kindern und Haustieren fernhalten.
FAQ
F: Wie lange dauert es, bis Sibelium funktioniert?
A: Therapeutische Vorteile zeigen sich typischerweise nach 4 bis 8 Wochen regelmäßiger täglicher Verabreichung.
F: Kann Sibelium zu einer Gewichtszunahme führen?
A: Ja, gesteigerter Appetit und Gewichtszunahme sind häufige metabolische Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Flunarizin-Therapie.
F: Ist Sibelium bei akuten Migräneattacken wirksam?
A: Nein, Sibelium ist ausschließlich zur Migräneprophylaxe indiziert und bricht bestehende Migräneepisoden nicht ab.
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