Sitagliptin ist ein DPP-4-Hemmer, der bei Typ-2-Diabetes mellitus zur Verbesserung der Blutzuckerkontrolle als Ergänzung zu Diät und Bewegung indiziert ist.
Sitagliptinphosphat fungiert als selektiver Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4)-Inhibitor. Es verbessert die Blutzuckerkontrolle bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus. Das Medikament erhöht den Spiegel der aktiven Inkretinhormone, insbesondere des Glucagon-ähnlichen Peptids-1 (GLP-1) und des glukoseabhängigen insulinotropen Polypeptids (GIP). Dieser Mechanismus stimuliert die Insulinfreisetzung und verringert die Glucagonsekretion in glukoseabhängiger Weise. Sitagliptin wirkt als orales Antihyperglykämikum zur Blutzuckerkontrolle.
Allgemeiner Gebrauch
Ärzte verschreiben Sitagliptin bei Diabetes mellitus Typ 2. Es fungiert als Ergänzung zu Diät und Bewegung, um den Blutzuckerspiegel zu senken. Das Medikament verhindert den schnellen Abbau der Inkretinhormone. Eine erhöhte Inkretinaktivität steigert die glukoseabhängige Insulinsynthese und -sekretion.
Dosierung und Richtung
- Die typische Dosierung für Erwachsene beträgt 100 mg oral einmal täglich.
- Mit oder ohne Nahrung verabreichen.
- Patienten mit mittelschwerer Nierenfunktionsstörung (eGFR 30 bis weniger als 45 ml/min/1,73 m2) benötigen eine Dosisreduktion auf 50 mg einmal täglich.
- Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung oder Nierenerkrankung im Endstadium benötigen eine Dosisreduktion auf 25 mg einmal täglich.
Vorsichtsmaßnahmen
- Achten Sie auf Symptome einer akuten Pankreatitis, einschließlich anhaltender starker Bauchschmerzen.
- Beurteilen Sie die Nierenfunktion vor Beginn und in regelmäßigen Abständen während der Therapie.
- Untersuchen Sie Patienten auf bullöses Pemphigoid, wenn Blasenbildung oder Erosionen auftreten.
- Bei Patienten mit Angioödemen in der Vorgeschichte ist Vorsicht geboten.
Kontraindikationen
- Vorgeschichte einer schwerwiegenden Überempfindlichkeitsreaktion auf Sitagliptin, wie z. B. Anaphylaxie oder Angioödem.
- Diabetes mellitus Typ 1 oder diabetische Ketoazidose.
Mögliche Nebenwirkung
- Häufig: Nasopharyngitis, Infektion der oberen Atemwege, Kopfschmerzen.
- Schwerwiegend: Akute Pankreatitis, schwere Arthralgie, Überempfindlichkeitsreaktionen (Anaphylaxie, Angioödem, exfoliative Hauterkrankungen), akutes Nierenversagen.
Wechselwirkung mit Medikamenten
- Digoxin: Sitagliptin kann die Serumkonzentration von Digoxin leicht erhöhen. Bei gleichzeitiger Anwendung den Digoxinspiegel überwachen.
- Insulin oder Sulfonylharnstoffe: Die Kombination dieser Wirkstoffe erhöht das Risiko einer Hypoglykämie. Möglicherweise ist eine niedrigere Insulin- oder Sulfonylharnstoffdosis erforderlich.
Verpasste Dosis
Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie es bemerken. Lassen Sie die Dosis aus, wenn der Zeitpunkt für die nächste geplante Dosis nahe ist. Verdoppeln Sie zum Ausgleich nicht die Dosis.
Überdosis
Zu den Symptomen gehören eine mögliche Hypoglykämie oder Magen-Darm-Beschwerden. Wenn es zu einer Überdosierung kommt, wenden Sie sich sofort an den Rettungsdienst oder eine Giftnotrufzentrale. Klinische Überwachung und unterstützende Behandlung bleiben weiterhin erforderlich.
Lagerung
Bei Raumtemperatur zwischen 20 und 25 °C (68–77 °F) und vor Licht und Feuchtigkeit geschützt lagern. Von Kindern und Haustieren fernhalten.
FAQ
F: Verursacht Sitagliptin eine Gewichtszunahme?
A: Sitagliptin wird in klinischen Studien im Allgemeinen als gewichtsneutral angesehen.
F: Kann ich Sitagliptin bei Typ-1-Diabetes verwenden?
A: Nein, Sitagliptin ist nicht zur Behandlung von Typ-1-Diabetes oder diabetischer Ketoazidose indiziert.
F: Sollte ich Sitagliptin zu den Mahlzeiten einnehmen?
A: Sitagliptin kann je nach Wunsch des Arztes mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
Haftungsausschluss
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