Enalapril (Vasotec) behandelt Bluthochdruck und Herzinsuffizienz, indem es ACE hemmt, die Vasokonstriktion reduziert und den systemischen Blutdruck senkt.
Enalaprilmaleat, vermarktet als Vasotec, ist ein Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer. Es unterdrückt die Umwandlung von Angiotensin I in Angiotensin II, einem starken Vasokonstriktor. Diese pharmakologische Wirkung verringert den systemischen Gefäßwiderstand, senkt den Blutdruck und verringert die Vor- und Nachlast des Herzens. Ärzte verschreiben Enalapril bei Bluthochdruck, symptomatischer Herzinsuffizienz und asymptomatischer linksventrikulärer Dysfunktion, um die kardiovaskulären Ergebnisse zu verbessern.
Allgemeiner Gebrauch
Enalapril behandelt essentielle Hypertonie und Herzinsuffizienz. Es dient als Ergänzung zu Diuretika und Digitalis bei der Behandlung von Herzinsuffizienz. Durch die Senkung des Angiotensin-II-Spiegels wird die Aldosteronsekretion gesenkt, die Natrium- und Wasserausscheidung gefördert und gleichzeitig Kalium geschont.
Das Medikament zeigt auch eine nierenschützende Wirkung bei Patienten mit diabetischer Nephropathie. Es verlangsamt das Fortschreiten der Niereninsuffizienz, indem es den intraglomerulären Druck senkt.
Dosierung und Richtung
- Bluthochdruck: Die Anfangsdosis beträgt einmal täglich 5 mg oral. Die Erhaltungsdosis liegt zwischen 10 mg und 40 mg täglich.
- Herzinsuffizienz: Beginnen Sie mit 2,5 mg ein- oder zweimal täglich und steigern Sie die Dosis je nach klinischem Ansprechen.
- Mit oder ohne Nahrung verabreichen.
- Schlucken Sie die Tablette im Ganzen mit einem vollen Glas Wasser.
Vorsichtsmaßnahmen
- Überwachen Sie den Serumkaliumspiegel; Es besteht das Risiko einer Hyperkaliämie.
- Überprüfen Sie regelmäßig die Nierenfunktion, insbesondere bei Patienten mit bereits bestehender Nierenarterienstenose.
- Achten Sie auf symptomatische Hypotonie, insbesondere während der anfänglichen Dosistitration.
- Bei Auftreten eines Angioödems im Gesicht, an den Extremitäten oder an der Stimmritze ist die Anwendung sofort abzubrechen.
Kontraindikationen
- Vorgeschichte von Angioödemen im Zusammenhang mit einer früheren ACE-Hemmer-Behandlung.
- Hereditäres oder idiopathisches Angioödem.
- Gleichzeitige Anwendung mit Aliskiren bei Patienten mit Diabetes mellitus.
- Schwangerschaft; Enalapril führt zu Schädigungen und Todesfällen beim Fötus.
Mögliche Nebenwirkung
- Häufig: Anhaltender trockener Husten, Schwindel, Kopfschmerzen, Müdigkeit und Durchfall.
- Schwerwiegend: Angioödem, Hyperkaliämie, Nierenfunktionsstörung, Neutropenie und cholestatischer Ikterus.
Wechselwirkung mit Medikamenten
- Kaliumsparende Diuretika und Kaliumpräparate: Erhöht das Risiko einer Hyperkaliämie.
- Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs): Können die blutdrucksenkende Wirkung verringern und die Nierenfunktion beeinträchtigen.
- Lithium: Enalapril kann die Lithiumkonzentration im Serum erhöhen.
- Andere blutdrucksenkende Mittel: Synergistische blutdrucksenkende Wirkung.
Verpasste Dosis
Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie es bemerken. Lassen Sie die Dosis aus, wenn die nächste geplante Dosis nahe ist. Verdoppeln Sie nicht die Dosis.
Überdosis
Zu den Symptomen einer Überdosierung gehören schwere Hypotonie, Schock und Benommenheit. Suchen Sie sofort einen Notarzt auf. Die Behandlung umfasst eine Volumenerweiterung mit intravenöser Kochsalzlösung.
Lagerung
Bei Raumtemperatur zwischen 20 und 25 °C (68–77 °F) und vor Licht und Feuchtigkeit geschützt lagern. Von Kindern und Haustieren fernhalten.
FAQ
F: Wie senkt Vasotec (Enalapril) den Blutdruck?
A: Vasotec hemmt das Angiotensin-Converting-Enzym, das die Produktion des Vasokonstriktors Angiotensin II verhindert.
F: Verursacht Vasotec (Enalapril) häufig Husten?
A: Ja, ein anhaltender, trockener, unproduktiver Husten ist aufgrund der Ansammlung von Bradykinin eine häufige Nebenwirkung.
F: Ist Vasotec (Enalapril) sicher für die Anwendung während der Schwangerschaft?
A: Nein, Vasotec ist in der Schwangerschaft kontraindiziert, da es zu erheblichen Nierenschäden und Todesfällen beim Fötus führen kann.
Haftungsausschluss
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