Lanoxin (Digoxin)

Kaufen Sie Lanoxin (Digoxin) gegen Herzinsuffizienz und Vorhofflimmern. Steuern Sie Herzrhythmus und Kontraktilität mit diesem Herzglykosid.

Lanoxin enthält den Wirkstoff Digoxin, ein Herzglykosid, das aus der Digitalispflanze gewonnen wird. Es übt eine positive inotrope Wirkung aus, indem es die Natrium-Kalium-ATPase-Pumpe in Myokardzellen hemmt. Dieser Mechanismus erhöht die intrazelluläre Calciumkonzentration und verbessert dadurch die Kontraktilität des Herzens. Darüber hinaus stimuliert Digoxin den Vagusnerv, der die atrioventrikuläre Erregungsleitung verlangsamt und die Herzfrequenz senkt. Es ist für die Behandlung von leichter bis mittelschwerer Herzinsuffizienz und Vorhofflimmern indiziert.

Allgemeiner Gebrauch

Ärzte verschreiben Patienten mit symptomatischer Herzinsuffizienz Lanoxin, um die Kontraktilität des Myokards zu verbessern. Es erhöht das Herzzeitvolumen und die periphere Perfusion bei Patienten mit systolischer Dysfunktion.

Bei Vorhofflimmern steuert Lanoxin die ventrikuläre Frequenz, indem es den Vagustonus erhöht und die Erregungsleitung durch den atrioventrikulären Knoten verlangsamt. Es wandelt Vorhofflimmern nicht in einen Sinusrhythmus um.

Dosierung und Richtung

• Einmal täglich zur gleichen Zeit oral verabreichen.
• Behalten Sie einheitliche Marken- oder generische Formulierungen bei, um Schwankungen der Bioverfügbarkeit zu vermeiden.
• Die anfänglichen Aufsättigungsdosen liegen häufig zwischen 0,75 und 1,5 mg insgesamt, verteilt auf 24 Stunden.
• Abhängig von der Nierenfunktion und den Serumspiegeln liegen die Erhaltungsdosen typischerweise zwischen 0,125 und 0,25 mg täglich.

Vorsichtsmaßnahmen

• Überwachen Sie die Nierenfunktion genau, da Digoxin in erheblichem Maße über die Nieren ausgeschieden wird.
• Korrigieren Sie Elektrolytstörungen, insbesondere Hypokaliämie, Hypomagnesiämie und Hyperkalzämie, um Toxizität vorzubeugen.
• Ältere Patienten benötigen aufgrund der verringerten fettfreien Körpermasse und der altersbedingten Abnahme der renalen Clearance niedrigere Dosen.

Kontraindikationen

• Kammerflimmern.
• Ventrikuläre Tachykardie.
• Bekannte Überempfindlichkeit gegen Digoxin- oder Digitalispräparate.
• Herzblock zweiten oder dritten Grades ohne funktionierenden Herzschrittmacher.
• Wolff-Parkinson-White-Syndrom im Zusammenhang mit Vorhofflimmern.

Mögliche Nebenwirkung

• Gemeinsam:Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schwindel und Sehstörungen (verschwommenes Sehen, gelbgrüne Lichthöfe).
• Schwer:Herzrhythmusstörungen, einschließlich Bradykardie, Herzblock oder ventrikuläre Tachykardie. Manifestationen einer Digitalis-Toxizität erfordern eine sofortige Bestimmung des Serumspiegels und eine medizinische Untersuchung.

Wechselwirkung mit Medikamenten

• Amiodaron/Dronedaron:Erhöht die Digoxinkonzentration im Serum.
• Schleifen-/Thiaziddiuretika:Induzieren Sie eine Hypokaliämie und erhöhen Sie das Risiko von Digoxin-induzierten Arrhythmien.
• Verapamil/Diltiazem:Kann zu einer zusätzlichen Verlangsamung der AV-Überleitung führen.
• Antazida/Cholestyramin:Verringern Sie die orale Aufnahme von Digoxin.

Verpasste Dosis

Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie es bemerken. Wenn Sie kurz vor der nächsten geplanten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und fahren Sie mit dem regulären Zeitplan fort. Verdoppeln Sie nicht die Dosis.

Überdosis

Zu den Symptomen gehören lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen, Verwirrtheit und visuelle Halluzinationen. Suchen Sie sofort einen Notarzt auf. Ärzte können Digoxin Immune Fab (DigiFab) zur Umkehrung verwenden.

Lagerung

Bei Raumtemperatur zwischen 20 und 25 °C (68–77 °F) und vor Licht und Feuchtigkeit geschützt lagern. Von Kindern und Haustieren fernhalten.

FAQ

F: Warum erfordert Lanoxin regelmäßige Serumblutuntersuchungen?

A: Lanoxin hat eine enge therapeutische Breite, was bedeutet, dass der Unterschied zwischen einer wirksamen Dosis und einer toxischen Dosis sehr gering ist.

F: Kann Lanoxin zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen werden?

A: Lanoxin kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden, sollte jedoch konsequent verabreicht werden, um eine vorhersehbare Absorption sicherzustellen.

F: Behandelt Lanoxin Bluthochdruck?

A: Lanoxin ist kein blutdrucksenkendes Mittel und ist nicht zur primären Behandlung von Bluthochdruck indiziert.

Haftungsausschluss

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